hiv孕妇分娩和一般产妇有区别！剖宫产还是自然顺产看过来

HIV阳性孕妇在分娩过程中与一般产妇相比，需要面对更多的医疗和健康方面的考虑。一般来说，为了确保胎儿的健康，以及减少新生儿暴露于病毒的机会，建议hiv孕妇在分娩时选择剖宫产比较好，而一般产妇无特殊情况下，可以选择阴道自然顺产，在胎儿宫腔窘迫或是母体较差的情况下，则可以选剖宫产。

hiv孕妇分娩和一般产妇的差异

HIV即人类免疫缺陷病毒，即艾滋病（AIDS）病毒，是造成人类免疫系统缺陷的一种病毒。对于hiv孕妇分娩和一般产妇来说，是有一定差异的，从分娩方式（如剖宫产或阴道分娩）来说，hiv孕妇分娩时，可能被推荐剖宫产，尤其是当病毒载量非常高且未接受抗病毒治疗时，以减少新生儿暴露于病毒的机会。

而对于一般产妇来说，医生可能会根据孕妇的健康状况和胎儿的情况来决定。如果产妇身体健康，无其它异常的情况下，那么医生会推荐自然分娩，但要是胎儿过大，或是产妇出现体力不支，或是身体状态不足以支持自然分娩的情况下，医生就可能会为其安排剖宫产，具体情况以实际为准。

孕妇HIV为阳性该怎么办

如果孕妇HIV为阳性，即为艾滋病带菌者。目前暂时治愈方法，主要采取抗病毒药物治疗和一般支持对症处理。HIV感染的孕产妇如果在产前、产时或产后正确应用抗病毒药物治疗，其新生儿HIV感染率有可能显著下降（〈8%）。

1、抗病毒药物

妊娠期应用核苷类反转录酶抑制剂齐多夫定（zidovudine,ZDV）可降低HIV的母婴传播率。用法为500mg/d口服，从妊娠14-34周直至分娩

• 临产后：首次2mg/kg静脉注射后1mg/（kg/h）持续静脉滴注直至分娩;
• 产后8-12小时开始，齐多夫定2mg/kg，每6小时1次，至产后6周。

2、其他免疫调节药

孕妇HIV为阳性一般需要在医生的指导下使用其他免疫调节药物，比如α干扰素、IL-2等也可应用。

3、支持对症治疗

孕妇HIV为阳性的情况下，还应该加强应用，治疗机会性感染及恶性肿瘤。

4、产科处理

• 尽可能缩短破膜距分娩的时间；
• 尽量避免使胎儿暴露于血液和体液危险增加的操作，如会阴侧切术、人工破膜、抬头吸引器或产钳助产术、宫内胎儿头皮血检测等；
• 建议在妊娠38周时选择性剖宫产以降低HIV母婴传播。
• 不推荐HIV感染者母乳喂养;
• 对于产后出血建议用催产素和前列腺素类药物，不主张用麦角生物碱类药物，因其可与反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂协同促进血管收缩。

一旦检查出HIV阳性的准妈妈别太紧张，虽然现如今暂时没有能完全根治的方法，但是可以通过应用一些抗病毒的药物去治疗和控制是可以降低宝宝出生的感染率的，所以不要灰心，要配合医生的治疗降低宝宝的感染才是重要的事。