做试管婴儿囊胚移植的成功率是比卵裂期胚胎更高的,具体成功率多少与胚胎等级和女性年龄有一定关系,通常胚胎等级越高成功率也越高。年轻女性囊胚的单次移植,成功率可以达到50%,35岁以上女性单次移植的成功率是40%。但是多次累计妊娠率,成功率一般能够达到70%-80%。
移植囊胚的成功率
早在2000年就有报道囊胚级别高会有更高的妊娠率和种植率。最近有一篇报道显示对于整倍体囊胚,优质囊胚有更高的妊娠率。囊胚的等级分类,首先根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为以下6个时期,不同时期囊胚的评级会不同。
- 1级:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。怀孕率为20~30%;
- 2级:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。怀孕率为30~40%;
- 3级:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。怀孕率为40~50%;
- 4级:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄。怀孕率50~60%;
- 5级:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出。怀孕率60~70%;
- 6级:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。怀孕率60~70%。
质量越好AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC的囊胚代表有着更好的着床率。当然也要看胚胎发育快慢,也有到第六天(D6)甚至第七天(D7)才发育成的囊胚。因此,除了三个数字以外,囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。
如何提高囊胚移植成功率
虽然囊胚质量是影响试管成功率的重要因素之一,但不代表囊胚质量好就一定会成功,因为囊胚着床期间子宫内膜的容受性、囊胚植入位置、医生技术、患者年龄等也很关键。
囊胚移植前
在胚胎移植之后,患者一定要多吃一些富含蛋白质的食物,为身体及时补充蛋白质,蛋白质不仅可以让患者的身体机能尽快恢复,还能提高免疫力,为胚胎发育提供所需营养,这些都是胚胎着床的重要条件。
囊胚移植后
移植后尽量选择卧床休息,在胚胎移植48小时以后可以适当行走,但是不能进行剧烈运动,也不要干家务。这样可以使胚胎顺利着床,提高试管婴儿的成功率。