做二代试管婴儿虽然可以解决大部分的精卵不受精情况,但是第二代试管婴儿仍然有可能会出现精卵不受精的情况。目前看来,影响二代试管成功受精的因素包括精子状态、卵子状态、卵母细胞是否激活等等。其中主要原因还是卵母细胞激活失败。当卵母细胞存在激活障碍时,可用辅助方法激活卵母细胞,俗称“辅助性卵子激活”。
第二代试管不受精的原因
理论上二代试管的受精率应为100%,而实际上二代试管的受精率约为75%左右,受精完全失败的发生率约为1-3%,低受精的发生率约为5%左右。导致第二代试管精卵未配对成功的原因有以下几种:
- 卵母细胞质量异常加卵母细胞胞核和胞质成孰不同步、DNA片段化等;
- 受精激活障碍,由于ICSI越过了自然受精时精子需要经过的几道屏障,导致无法激活精子和卵子;
- 圆头精子和缺乏顶体后鞘和核周鞘的畸形精子等也可能导致失败;
- 实验室操作不当也会对精卵结合有一定的影响。
第二代试管不受精怎么办
第二代试管精卵未配对成功可以从以下几个方面解决不受精这个问题:
- 1、使用转钙离子载体、蚕化锶等的化学活化法进行卵子的激活;
- 2、显微注射时多次抽吸卵胞浆的机械辅助沽化法等;
- 3、选择质量较好的精子进行单精子注射;
- 4、再次优化促排卵方案来改善卵子质量;
- 5、采用供 精或者供 卵解决不受精问题。
对于前次二代试管受精失败、受精率低及球形精子症患者,采用辅助性卵子激活后多数患者的受精结局和临床结局可得到明显改善。